Efeito nocebo

O efeito placebo, bem conhecido é uma expectativa que atua de forma positiva no tratamento do paciente. Já o efeito nocebo, é o irmão malvado do placebo, sendo pouco conhecido, mas já possui diversas evidências científicas do seu funcionamento. Ele faz o oposto do placebo, e gera uma expectativa ruim podendo piorar o quadro clínico do paciente.

O excesso de exames de imagem para pacientes com dor lombar pode gerar efeito nocebo, pela associação não verdadeira da dor com o que aparece no exame.

Diagnósticos precoces, evitar movimentos por orientação médica ou fisioterapeutica, cuidados em excesso com a postura, e as informações repassadas pela mídia, uma postura autoritária do profissional de saúde, dentre outros, podem gerar nocebo.

Saber como falar e principalmente oque falar é de extrema importância para o andamento do tratamento do paciente.

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REFERÊNCIA

FAGUNDES FR, et al. Nocebo and pain: adverse effects of excessive information. Rev Dor. São Paulo, 2016 jul-set;17(3):157-8

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